Der Tennisellenbogen entsteht meistens durch eine sportliche oder berufsbedingte Überlastung der Unterarmstreckmuskeln. Als Ursache können mehrere Faktoren in Frage kommen:
- Falsche Technik bei einer Schlagsportart wie z.B. Golf oder Tennis
- Überlastung bei der Haus- und Gartenarbeit
- Tragen von Einkaufstüten, Gegenständen, etc.
- Überlastung im Beruf durch körperliche Tätigkeiten
- Einseitige Benutzung wie z.B. Maus- oder PC-Arbeiten, Klettern
Als Hauptsymptom zeigen sich Bewegungs- und Belastungsschmerzen, sowie ein Druckschmerz am lateralen Epicondylus. Diese können sich als stechend oder drückend darstellen.
Der Ellenbogenschmerz kann durch eine Überlastung und/oder Fehlbelastung an den Sehnenansätzen entstehen.
Entstehung der Beschwerden: Keine klassische Entzündungsreaktion! Sondern eine Fehlheilung!
Aufgrund der Überlastung bilden sich feine Risse im Bereich des Sehnenansatzgewebes. Es entsteht eine Tendopathie. Die Sehne verbindet den Knochen mit der Muskulatur. Dadurch sind die Sehnen Kraftüberträger und Bewegungsleiter. Folglich entstehen zunehmende Schmerzen am Ellenbogen und im Unterarmbereich. Anfangs sind nur kleine Bereiche betroffen. Sehnen haben aufgrund ihrer schlechten Durchblutung eine sehr lange Regenerations- und Heilungszeit. Deshalb reagieren die Sehnenzellen (Tenozyten) auf eine vermehrte Belastung mit einer Bildung von Proteinen (Proteoglykane). Diese kommen normalerweise im Knorpel vor. Proteoglykane speichern deutlich mehr Wasser ein. Folglich ist eine Querschnittsvergrößerung der Sehne zu beobachten. Dies lässt sich sonographisch darstellen. In dieser Phase reagieren die Tenozyten extrem sensibel auf Belastung. Eine Erhöhung der Trainingsintensität führt zu einer Schmerzzunahme. Je mehr Proteoglykane sich in der Sehne befinden, desto mehr Narbengewebe ist in der Sehne vorhanden. Die Folge ist, dass mehr und mehr Mikrogefäße (Neovaskularisierung) einsprießen. Leider sprießen hier auch Nerven mit ein, weshalb der Schmerz zunimmt.
Der Körper versucht, die Schäden zu reparieren.
Mittels Doppler-Sonographie kann der Grad der Chronifizierung festgestellt werden. Dies führe ich in meiner Praxis durch. Hierdurch kann eine Prognose in Bezug auf die Dauer bis zur Beschwerdefreiheit abgeschätzt werden.
Der Pfeil zeigt eine kleine Verkalkung bei einem Golferellenbogen. 
Hier zeigt sich eine Verkalkung im M. brachialis bei einem Golferellenbogen. 
Hier zeigt sich im roten Bereich ein ein deutlicher Triggerpunkt im M.brachialis. 
Hier wird der Gelenkspalt im Ellenbogen dargestellt. Es ist eine Linie ohne Unterbrechung zu sehen. Dies bedeutet, dass noch keine Arthrose vorhanden ist.
Die Reduktion der Belastung ist der erste Baustein zur Besserung!
Therapie:
Bei der Behandlung wende ich eine Kombinationstherapie von Osteopathie/ Stoßwellentherapie, Akupunktur und Myoreflextapes an. Des Weiteren werde ich Ihnen effektive Übungen zeigen, die für die Heilung günstig sind. Hier hat sich ein exzentrisches Krafttraining bewährt.
Eine optimale Ernährung oder Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln haben sich für eine schnellere Sehnenheilung als förderlich erwiesen.
Ich verweise auch noch auf eine Metaanalyse die auf dem Deutschen Kongress für Orthopädie und Unfallchirurgie 2018 vorgestellt wurde.
Zögern Sie nicht mit einer Terminvereinbarung bei mir.
Wie Sie zu meiner Praxis finden
Aus rechtlichen Gründen bin ich verpflichtet Ihnen mitzuteilen, dass bei oben genannten Erkrankungen kein Anspruch auf Korrektheit und vor allem Vollständigkeit besteht. Die Erklärung ersetzt keinen Arztkontakt. Sie soll Ihnen einen Überblick über die möglichen Erkrankungen und Behandlungsmöglichkeiten verschaffen.
Aus rechtlichen Gründen wird darauf hingewiesen, dass in der Benennung der beispielhaft aufgeführten Anwendungsgebiete selbstverständlich kein
Heilversprechen oder die Garantie einer Linderung oder Verbesserung aufgeführter Krankheitszustände gegeben werden kann. Für den Bereich der Wirbelsäule,
z.B. beim chronischen Schmerz-Syndrom der Wirbelsäule geht die Bundesärztekammer in der Regel von einer Wirksamkeit osteopathischer Behandlungen aus (Deutsches Ärzteblatt 2009, Seite 2325 ff.) Im Übrigen gibt es bislang keine Studien, die in wissenschaftlicher Hinsicht, die Wirkungsweise der osteopathischen Medizin, Akupunktur und Stoßwellentherapie für die Epicondylitis evident belegen.